Study

下肢动脉超声扫描总则

1) 腹主动脉和髂动脉使用2-5MHz探头，远端动脉使用5-7.5MHz探头

2)必须测量被检查一侧的肱动脉和脚踝的血压，计算ABI比率

3)进行股总动脉（CFA）彩色多普勒和多普勒频谱分析

4)如果峰值收缩速度（PSV）<60 cm/sec或正常的舒张期反向血流丧失，应该

   检查更近端的血管（髂动脉和腹主动脉）

下肢动脉扫描序列

1)腹主动脉（AORTA）

2)髂总动脉（COMMON ILIAC）

3)髂外动脉（EXTERNAL ILIAC）

4)股总动脉（CFA）

5)股深动脉起始部 (PFA) 

6)股浅动脉近段（SFAproximal）

7)股浅动脉中段（SFA mid）

8)股浅动脉远段（SFA distal）

9)腘动脉（POPLITEAL—）

10)胫腓动脉干（TIBIOPERONEAL TRUNK）

11)胫前动脉近段（ANTERIOR TBIAL proximal）

12)胫后动脉内踝部（POSTERIOR TBIAL medial malleolus）

13)足背动脉（DORSALIS PEDIS）

腹主动脉（AORTA）

建议注释： AO SAG  或 AO BIF TRX

髂总动脉（CIA）

建议注释： CIA SAG

1、股总动脉（CFA）

建议注释： RT CFA SAG或 LT CFA SAG/RT CFA TRX或 LT CFA TRX

2、股总动脉（CFA）

建议注释： RT CFA SAG或 LT CFA SAG

显示：CFA彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量了CFA频谱收缩峰值血流速度

3、股深动脉（DFA/PFA）

注：PFA和PROX SFA可以显示在一幅灰阶图像，并注释SAG RT CFA BIF或SAG RT BIF

4、股深动脉（DFA/PFA）

注：PFA彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量了PFA频谱收缩峰值血流速度，并注释SAG RT CFA BIF或SAG RT BIF

5、股浅动脉近段（SFA PROX）

注释:SAG RT SFA PROX或TRX RT SFA PROX

6、股浅动脉近段（SFA PROX）

注释:SAG RT SFA PROX;显示SFA彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量SFA频谱收缩峰值血流速度

7、股浅动脉中段（SFA MID）

注释:SAG RT SFA MID;显示SFA中段彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量SFA中段频谱收缩峰值血流速度

8、股浅动脉远段（SFA DST）

注释:SAG RT SFA DST;显示SFA远段彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量SFA远段频谱收缩峰值血流速度

9、腘动脉（POP）

注释:SAG RT POP;             

TRX RT POP

10、腘动脉（POP）

注释:SAG RT POP;显示POP彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量POP频谱收缩峰值血流速度

11、胫前动脉和胫腓干（ATA/TPT）

注释:SAG RT POP BIF 或者 TRX RT ATA/TPT

12、胫前动脉和胫腓干（ATA/TPT）

注释:SAG RT POP BIF 或者 RT ATA/TPT;显示ATA/TPT彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量ATA频谱收缩峰值血流速度

13、胫前动脉和胫腓干（ATA/TPT）

注释:SAG RT POP BIF 或者 RT ATA/TPT;显示ATA/TPT彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量TPT频谱收缩峰值血流速度

14、胫后动脉（PTA）

注释:SAG RT PTA (PROX/MID/DST);TRX RT PTA (PROX/MID/DST)

15、胫后动脉（PTA）

注释:SAG RT PTA (PROX/MID/DST) ;显示PTA彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量PTA频谱收缩峰值血流速度

16、足背动脉（DORSALIS PEDIS，DPA）

注释:SAG RT DPA /  TRX RT DPA

17、足背动脉（DORSALIS PEDIS，DPA）

注释:SAG RT DPA  ;显示PTA彩色多普勒血流成像和多普勒频谱，测量PTA频谱收缩峰值血流速度

下肢动脉扫描要点

1) 对每个狭窄部位进行灰阶成像，并估算直径狭窄率（百分比）。在狭窄部位近端2至4厘米

    范围、远端2厘米范围进行多普勒频谱分析

2) 沿着每一条血管的长度进行扫描。必须在上述检查部位记录多普勒频谱波形 

3) 使用尽可能小的取样容积。检查狭窄部位时增加取样容积。将取样容积放在血管的中心

4) 取样角度应小于60度

5) 将多普勒增益保持在噪声阈值以下。使用低壁滤波器（50Hz）

6) 患者采取俯卧位，检查腘动脉和胫动脉分支。使用高频率探头7.5-10 MHz

7) 严重狭窄：直径狭窄率>50%。这时狭窄近段PSV将加倍，或者PSV>200 cm/sec

8) 为了获得更好的彩色多普勒血流图像，提高帧频率并降低彩色速度调节

9) 使用低彩色壁滤波器